诊断脑血管病,除了神经系统查体、抽血化验等检查外,最重要的一项内容就是对血管的检查。也就是说,除常规的头颅CT和头颅MRI外,还应包括脑血管的相应检查:无创性(颈部B超、经颅多谱勒彩超-TCD、CTA、MRA、MRV),有创性(全脑DSA)。一般的顺序是从无创性检查开始,有异常后再进行有创性检查。今天小编为您介绍三种常见的无创性脑血管检查。
筛查脑血管病的无创性脑血管检查:
1、颈动脉彩超
颈动脉彩超主要检查颈部血管(颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉开口)是否存在动脉硬化伴狭窄,以及检查斑块的情况(软斑块、硬斑块);同时可以发现动脉瘤、动脉夹层。
颈动脉彩超是检测颈部血管斑块最敏感的首选方法。
颈动脉彩超具有无创、简便、安全的优点,能清晰显示血管中膜是否增厚、有无斑块形成,斑块形成的部位、大小,是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等情况。通过颈部动脉彩超检查,医生可以根据斑块的情况进行评估分析,给出相应的建议。
2、经颅多普勒(TCD)
TCD是利用超声经颅多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上各个主要动脉血流动力学及各血流生理参数的一项无创伤性血管疾病检查方法。可直接对颅内血管的流动状态进行观察,近年来在国内外迅速发展,成为目前脑血管疾病诊断的重要手段之一。
在TCD的临床应用中,对颅内动脉狭窄的诊断是其最重要的贡献之一,它主要通过血流速度的测定来间接判断血管的狭窄程度。最重要的它是一种功能性判断,有解剖病变提示价值。
TCD仪是一种无创伤检查,操作简便,重复性好,可以对病人进行连续长期动态观察,TCD仪在神经内外科,重症监护病房,麻醉科,脑动脉介入治疗中心和血管外科等临床科室得到了广泛的应用。
南京科进实业有限公司作为国内TCD仪制造商,二十几年来始终站立于TCD仪研发生产的前沿,为客户提供了数万台品质过硬、功能先进的产品。TCD仪广泛应用于神经内外科,重症监护病房,麻醉科,脑动脉介入治疗中心和血管外科等临床科室患者的检查和监护。
3、CT血管造影(CTA)
CTA是一种无创性血管成像技术,其基本原理是经静脉注入造影剂后,利用多层螺旋CT在受检靶血管内造影剂充盈达高峰期时快速连续多个层面扫描,经三维重建后显示靶血管结构的成像技术。
CTA对脑血管病变的诊断既安全、方便、快速,又定性、定位明确,可作为脑动脉瘤、脑血管畸形等脑血管病变筛查的一种方法。
CTA虽是无创的,但因为是给血管内注射一种造影剂,在特定的情况下,有些人会对造影剂会产生一些不良反应,包括过敏反应及神经毒性、血管毒性、肾毒性等,但风险一般较低。
筛查脑血管病的无创性脑血管检查,常见的有以上几种。目前,经颅多普勒是应用较为广泛的。日常使用经颅多普勒血流分析仪进行脑血管体检,是及时有效发现脑血管问题,提早防治的前提。此外,良好的生活习惯是远离各种疾病的一劳永逸的方法。